Беременность и тонус матки: что должно насторожить
Тонус матки во время беременности имеет большое значение. От того, в каком состоянии находится матка, зависит и дальнейшее течение беременности.
Тонус может быть:
повышенным, нормальным, пониженным.Чаще всего, когда говорят о тонусе матки, имеют в виду его повышение или гипертонус. Этот неблагоприятный признак может привести к самопроизвольному прерыванию беременности в ранних сроках или к преждевременным родам в третьем триместре беременности.
Повышенный тонус матки (гипертонус) – это непроизвольное сокращение матки, которое может возникнуть на разных сроках беременности. Сам по себе гипертонус является не диагнозом, а лишь симптомом угрозы прерывания беременности.
Причины повышенного тонуса матки
Матка – это мышечный орган, и его преждевременные сокращения могут вызвать различные факторы:
гормональные нарушения репродуктивной системы (гиперандрогения, недостаточность прогестерона – гормона беременности); генитальный инфантилизм (недоразвитие женских половых органов); инфекционные и вирусные заболевания; воспалительные заболевания матки и придатков (эндометрит, сальпингоофорит); аномалии и пороки развития матки; структурные изменения стенки матки (опухоли, эндометриоз); перерастяжение мышц матки (многоводие, крупный плод, многоплодная беременность); тяжелая физическая работа; вредные условия труда, контакт с токсичными продуктами (керосин, бензин, ацетон); курение и алкоголь; соматические заболевания (пороки сердца, заболевания почек, печени и другие); многочисленные аборты; возраст женщины (меньше 18 и старше 30 лет); нервное переутомление, стрессы.Клиническая картина гипертонуса матки
При повышенном тонусе матки возникают тянущие боли внизу живота, в пояснице, в более поздних сроках матка начинает сокращаться, то есть появляются преждевременные схватки. Часто беременные отмечают, что живот стал каменным и очень болезненным. Появляются кровянистые выделения из половых путей, укорачивается и размягчается шейка матки. Шевеление плода становятся редкими и болезненными. В результате напряжения мышц матки нарушается кровоснабжение плаценты, к плоду поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода, что приводит к фетоплацентарной недостаточности, гипоксии и внутриутробной задержке развития плода.
Гипертонус матки может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам или, в ранних сроках, к замершей беременности. Раннее открытие шейки матки ведет к истмико-цервикальной недостаточности. Непроизвольные сокращения матки могут привести к преждевременной отслойке плаценты и кровотечению.
Нередко, повышенный тонус матки диагностируется на УЗИ, когда еще нет характерных жалоб. УЗИ-признаки гипертонуса матки – это утолщение маточной стенки и повышение ее тонуса.
